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§第五章 坦然正视人格障碍（第6页）

7.渴望持久的关注与赞美。

8.缺乏同情心。

9.有很强的嫉妒心。

如果你满足以上中的五项，那么你很可能患有自恋型人格障碍。

回避型人格：总是有意回避人

（一）问题描述

肖艾的智商并不低，他兴趣广趣，思维敏捷，然而几年前参加高考时，他却名落孙山。后来肖艾去了南方，在广州一家电脑公司做营销工作。营销工作虽然辛苦，但收入颇丰。肖艾的工作很出色，业绩好，多次受到老总的嘉奖，并担任了营销主管。一年后，公司招进了三名大学本科生，其中一人做了他的助手。

有一名大学生做他的助手，本来可以使他的事业如虎添翼。然而肖艾却陷入了自身的泥淖。他变成了另外一个人：情绪低落，不爱讲话；工作劲头大打折扣。几个月以后，老总看到他的业务成绩下降，便撤了他的营销主管的职务，并让肖艾的助手来接替他。这以后，肖艾的情况更为恶化，他不与任何人说话，看到人总是低着头，当别人主动与他接近时，他总是有意回避。有一次，公司举办歌咏会，所有的人都参加了，惟独肖艾一个人没有报名参加。公司领导动员他参加，他也就和大家一块参加排练了，但正式演出时，他却一个人不知跑到哪里去了。

在日记里，肖艾说他其实心底总有一种痛，因为他的人生并不顺利，没有考上大学。这个结在他心底早就有了，当他习惯性遗忘时，他会忽略；而一旦有条件反射时，他就会想起来，使他非常不安。他想回避所有的人和事，甚至想回避这个世界。肖艾说：“我甚至连电话都不愿意接。我觉得自己是世界上最卑微的人，没有人会关爱我，包括我的恋人。我只能回避一切。”

（二）问题分析

回避型人格障碍又叫焦虑型或逃避型人格障碍，患者的最大特点是行为退缩、心理自卑，面对挑战多采取回避态度或无力应付。

美国《精神障碍的诊断与统计手册》中对回避型人格的特征描述如下：

敏感羞涩，害怕在别人面前露出窘态；

很容易因他人的批评或不赞同而受到伤害；

除非确信受欢迎，一般总是不愿卷入他人事务之中；

除了至亲之外，没有好朋友或知心人（或仅有一个）；

行为退缩，对需要人际交往的社会活动或工作总是尽量逃避；

心理自卑，在社交场合总是缄默无语，怕惹人笑话，怕回答不出问题；

在做那些普通的但不在自己常规之中的事时，总是夸大潜在的困难、危险或可能的冒险。

只要满足其中的四项，即可诊断为回避型人格。

有回避型人格障碍的人被批评指责后，常常感到自尊心受到了伤害而陷于痛苦，且很难从中解脱出来。他们害怕参加社交活动，担心自己的言行不当而被人讥笑讽刺，因而，即使参加集体活动，也多是躲在一旁沉默寡言。在处理某个一般性问题时，他们往往也表现得瞻前顾后，左思右想，常常是等到下定决心，却又错过了解决问题的时机。在日常生活中，他们多安分守己，从不做那些冒险的事情，除了每日按部就班地工作、生活和学习外，很少去参加社交活动，因为他们觉得自己的精力不足。这些人在单位一般都“被领导视为积极肯干、工作认真的好职员”，因此，经常得到领导和同事的称赞，可是当领导委以重任时，他们却都想方设法推辞，从不接受过多的社会工作。

回避型人格障碍的行为退缩性与分裂样人格障碍的行为退缩性不同：前者并不安于或欣赏自己的孤独，不与人来往并非出于自己的心愿，他们行为的退缩源于心理的自卑。想与人来往，又怕被拒绝、嫌弃；想得到别人的关心与体贴，又因害羞而不敢亲近。

回避型人格形成的主要原因是自卑心理，心理学家认为，自卑感起源于人的幼年时期，由于无能而产生的不胜任和痛苦的感觉，也包括一个人由于生理缺陷或某些心理缺陷（如智力、记忆力、性格等）而产生的轻视自己、认为自己在某些方面不如他人的心理。具体说来，自卑感的产生有以下几方面原因：

1．自我认识不足，过低估计自己。每个人总是以他人为镜来认识自己，如果他人对自己作了较低的评价，特别是较有权威的人的评价，就会影响对自己的认识，从而低估自己。有人发现，性格较内向的人，多愿意接受别人的低评价而不愿接受别人的高评价；在与他人比较的过程中，也喜欢拿自己的短处与他人的长处比，这样越比越泄气，越比越自卑。

2．消极的自我暗示抑制了自信心。当每个人面临一种新局面时，首先都会自我衡量是否有能力应付。有的人会因为自我认识不足，常觉得“我不行”，由于事先有这样一种消极的自我暗示，就会抑制自信心，增加紧张，产生心理负担，工作效果必然不佳。这种结果又会形成一种消极因素的反馈作用，影响到以后的行为，这样恶性循环，使自卑感进一步加感。

3．挫折的影响。有的人由于神经过程的感受性高而耐受性低，轻微的挫折就会给他们以沉重的打击，变得消极悲观而自卑。

此外，生理缺陷、性别、出身、经济条件、政治地位、工作单位等等都有可能是自卑心理产生的原因。这种自卑感得不到妥善消除，久而久之就成了人格的一部分，造成行为的退缩和遇事回避的态度，形成回避型人格障碍。

（三）解决之道

1.消除自卑感

（1）要正确认识自己，提高自我评价。形成自卑感的最主要原因是不能正确认识和对待自己，因此要消除自卑心理，须从改变认识入手。要善于发现自己的长处，肯定自己的成绩，不要把别人看得十全十美，把自己看得一无是处，认识到他人也会有不足之处。只有提高自我评价，才能提高自信心，克服自卑感。

（2）要正确认识自卑感的利与弊，提高克服自卑感的自信心。有的人把自卑心理看作是一种有弊无利的不治之症，因而感到悲观绝望，这是一种不正确的认识，它不仅不利于自卑心理的消除，反而会加重。心理学家认为，自卑的人不仅要正确认识自己各方面的特长，而且要正确看待自己的自卑心理。自卑的人往往都很谦虚，善于体谅人，不会与人争名夺利，安分随和，善于思考，做事谨慎，一般人都较相信他们，并乐于与他们相处。指出自卑者的这些优点，不是要他们保持自卑，而是要使他们明白，自卑感也有其有利的一面，不要因自卑感而绝望，认识这些优点可以增强生活的信心，为消除自卑感奠定心理基础。

（3）要进行积极的自我暗示，自我鼓励，相信事在人为。当面临某种情况感到自信心不足时，不妨自己给自己壮胆：“我一定会成功，一定会的！”或者不妨自问：“人人都能干，我为什么不能干？我不也是人吗？”如果怀着“豁出去了”的心理去从事自己的活动，事先不过多地体验失败后的情绪，就会产生自信心。

2.克服自己的人际交往障碍

回避型人格的人都存在着不同程度的人格交往障碍，因此必须按梯级任务作业的要求给自己定一个交朋友的计划。起始的级别比较低，任务比较简单，以后逐步加深难度。例如有专家提出下列梯级任务：

第一周，每天与同事（或邻居、亲戚、室友等）聊天十分钟；

第二周，每天与他人聊天二十分钟，同时与其中某一位多聊十分钟；

第三周，保持上周的交友时间量，找一位朋友作不计时的随意谈心；

第四周，保持上周的交友时间量，找几位朋友在周末小聚一次，随意聊天，或家宴，或郊游；

第五周，保持上周的交友时间量，积极参加各种思想交流、学术交流、技术交流等；

第六周，保持上周的交友时间量，尝试去与陌生人或不太熟悉的人交往。

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