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王亦云看向佝偻老者,说道:“医者父母心,如果,我能做这台手术,而且可以花费很少,能不能帮帮他?”
佝偻老者愣住:“你说你会做这台手术?”
王亦云点头,佝偻老者想了想,点头:“行。”
王亦云面露微笑,看向雅各布,说道:“雅各布,快点帮忙把詹姆斯抬上手术台。”
雅各布高兴坏了,先是给王亦云磕了几个头,然后赶紧去背詹姆斯。
王亦云检查了一下,说道:“他现在这个情况,最好先打一针抗生素。”
佝偻老者笑而不语,王亦云叹气,说道:“好好好,没钱,经费不足,那就一切从简。”
“你看出他得的是什么病了?”佝偻老者好奇。
王亦云笑了笑,说道:“詹姆斯腹痛,并且是转移性右下腹痛,且持续性加剧,波及全腹。
他胃肠道症状症状,表现为恶心、呕吐、便秘、腹泻,且全身反应明显、剧烈。
我测了一下他的体温与心率,显然伴有发热、心率增加,甚至还有少量寒战,他现在处于昏迷,但我观察,已经接近中毒性休克状态,所以,我初步断定,他得的是坏疽性阑尾炎。”
“他会不会死?”雅各布眼睛都红了。
王亦云点头:“会,他现在已经接近中毒性休克状态,必须马上手术,准备麻醉。”
“他这个状态还用麻醉吗?”雅各布问了一句。
王亦云无语,看向佝偻老者,说道:“我建议以腰麻或硬脊膜外麻醉为佳,也可采用局部浸润麻醉。”
佝偻老者点了点头,说道:“我建议,局部麻醉吧。”
王亦云独自操作,将詹姆斯腹壁肌层内的肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经进行阻滞。
佝偻老者眼前一亮,不由得竖起大拇指。
就见王亦云拿起手术刀,消毒一番,佝偻老者想看一下王亦云的刀工如何。
王亦云选择的切口为右下腹经腹直肌切口。
此切口便于延长扩大切口和显露阑尾,年龄较大,诊断不肯定,或估计粘连较重不易操作时,常用此切口,但一旦感染后易形成切口疝。
让佝偻老者不解的是王亦云给人的感觉是经验十足,但动手能力相对较弱,不过,这倒是让佝偻老者欣慰不少,毕竟如此年轻要是经验与实战都那么强,这老头子岂不是要嫉妒疯了。
詹姆斯的腹膜被王亦云切开,他开始寻找阑尾,就在此时,一股脓液溢出,医疗条件有限,王亦云立马用消毒棉不断消除脓液。
消除干净后,王亦云用拉钩将切口向两侧牵开,开始寻找阑尾。
首先要找到盲肠,王亦云额头有些汗水,他没想到这还真是一项精细活儿,太耗费精力了。
突然有些走神,想着要是有个漂亮的小护士这个时候帮擦汗该多爽?
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