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第40章(第1页)

梵江点点头&ldo;嗯,知道了。&rdo;

&ldo;你看,这个无菌柜里都是一次性的东西,有注she器,输液器什么的,这些东西用量很大,所以不需要交接,咱们要接的东西都是大件的,你看交接本上就有的标注,比如这个,一次性的导尿包,现在有四个。&rdo;说着用手指着无菌柜中最上面那层的。&ldo;你再看看交接本上导尿包下面,原本标注的有五个,现在只有四个,那么就在今天的一栏中写上数字&ldo;4&rdo;就可以了。&rdo;

&ldo;张老师,为什么上面是五个,下面要写四个。&rdo;梵江问道。

&ldo;所以才要交接呀,东西少了,护士长就会及时的补上。在哪个班上用了一个,给谁用了,这些护士长都要记录的。&rdo;

梵江看去,的确有五个塑料包,约有上学时学的书本大小。梵江暗道,这就是一次性导尿包啊,原来就是这个,以前在学校学习的时候,老师也只是给让看过过时那种导尿包,跟这个一点都不符合,于是暗暗记下。

&ldo;还有其他的,比如留置针,贴膜,灌肠包……等等,这些都是无菌柜中要清点的东西,待会你都点一下,写在交接本上。&rdo;

&ldo;嗯&rdo;梵江正欲清点,这时张艳丽又道:&ldo;还有呢,呵呵,别急。一会你好好的熟悉一下物品都是哪在哪放着了。&rdo;

&ldo;啊……&rdo;梵江狂汗,这些还真够麻烦的,这么小的东西也要接。

正在郁闷中,只听见张艳丽道:&ldo;其实护士的工作就是这么繁琐,必须要核对清楚,因为这些东西都是给病人用,如果在你的班上丢了东西,那么下一个班交接的时候发现东西不够,你可跟她们说,如果她们也不知道,那么就不咱们这个班的责任,而是上一个班的责任。所以,必须要做到心中有数,马虎不得。呵呵,紧张了吧,没关系的,慢慢就会适应的。&rdo;

&ldo;其他的还有,比如配药台下的抽屉中的,血压计,体温计,手电筒,还有这个……&rdo;说着拉开一个抽屉,从里面拿出一个类似橄榄球似的软橡胶的中空的东西,张艳丽道:&ldo;这个是模肺,是在呼吸机上用的,这个东西就是一个人体肺部的模型。在给病人上呼吸机前,先搭上模肺,查看呼吸机是否运作正常,就可以从这个模肺的起伏看出,如果不用这个的话,直接给病人搭上呼吸机,万一只进气,而不出气,后果是不堪设想的,甚至把病人的胸部充爆了。&rdo;

听到此处,梵江惊出一身冷汗,这么一个不起眼的东西也太夸张了吧,不过听起来挺吓人的,如果真的把一个病人的肺部给充气充爆了,那还了得,这丑丑的破气球还真的起了不小的作用。

张艳丽将模肺放回抽屉时,道:&ldo;这一个模肺要好几千块呢,所以这个东西在交接的时候一定要交接清楚,否则丢了就得自己赔了。&rdo;

&ldo;什么,不是啊,开玩笑了,怎么可以……&rdo;一个这丫的跟个破气球似的东西就是好几千?太黑了吧,梵江心寒道。

之后,又给梵江从东指向西,直指整个监护病房道:&ldo;你看,咱们科里一共十三个监护病床,每个床前都有一台监护仪,一台呼吸机,这些你也要清点,还有微量泵,输液泵这些也要清点,因为这些东西下面的普通科室有的是没有的,所以经常会来这借,因此也要清点,交接,看是在谁的班上借走了,等等。除此之外的一些东西就容易清点了,比如墙角的那个大机子,冰毯,还有那个跟烫头发似的叫冰帽,这些都是降温用的,还有那个,你应该知道吧,上次抢救病人的时候用的。&rdo;

梵江想了想道:&ldo;是除颤仪吧!&rdo;

&ldo;对,呵呵,行了,就这么多,你先慢慢熟悉,然后清点完了填上去了,最后签名一栏里,你写上我的名字就行了。我去看看她们交接病人的情况,你有什么不知道的,过来问我。&rdo;

梵江应了一声,之后看看这个监护病房,暗道,这也太强悍了吧,几乎要把整个icu的大件全都要数一边了。

午夜十一点的时候,五个值班的护士外加胡紫倩都坐在病房,五床的前面,因为五床是重症监护的而对象,所以安排给唐敏来负责,同时还要负责六床,所以大家夜深人静的时候,既不能睡觉只好做在一起聊着女人常聊的话题,某某街上的哪家专卖店的衣服打折,某某好像要结婚了……

唯独梵江一个男滴,因为无法忍受那女人絮絮叨叨的话题,结果被张艳丽安排在最东边,去监护一床,二床还有三床的病人。

一号床的患者是个男子,但是已经看不出来有多大的年纪了,全身上下全部缠满了纱布,跟木乃伊没啥区别,在梵江眼中看来此人真可以用一个成语概括了,人无完人。

一号床病人名叫黄连福,名中带福,真不知道这个福给他真的带来了好运,还是厄运。昨天黄连福在所在的工作单位,一家铁厂上夜班,在离他不远的地方,锅炉突然发生爆炸,看来运气的确不怎么好!

第四十八章:午夜惊魂(一)

与昨晚十一点送来医院抢救,立即进行手术,今早八点左右下了手术送往icu监护。此刻黄连福的的确人无完人,虽然全身上下均是纱布重重包裹,可是已经令梵江不寒而栗了,原本是有两条腿的,目前已经剩下一条半,右小腿已经炸飞,再也无法接上了。

再看两只胳膊,目前只有一只胳膊,而且唯一的一只胳膊连那只本可以拿东西的手,现在也没有了。再看脸,被雪白的纱布包裹着,据老师们的讲述,此人的脸已经毁容,估计五官也扭曲了,见过残疾人,但是没见过这么惨的。不过还好,人好活着,估计算是有点福气了,能在那么厉害的爆炸之下,缺胳膊少腿了还能存活,牛人!

目前黄连福主要监护生命体征,观察手术之后的病情稳定情况,另外给予一些补液就可以了,所以看起来很严重,但是只要在液体输入完毕的时候,再换一瓶就行了。

面对如此恐怖的病人,梵江还是觉得二床和三床看上去比较可爱一些。而二床和三床的病人也比较特殊,俩人都是一种病情‐‐喝下有机磷农药,中毒之后被人发现,并送晋南市第一人民医院急诊室抢救,经过洗胃抢救之后送往这里监护,针对病情给药,防止病情发生意外状况。而且这样的病人比较麻烦,其他的病人除了输液体之外,监护好生命体征和一些医嘱措施之外,没有什么可以特殊治疗的,所以大家才有时间去聊天。

因为有机磷是烈性毒药,针对此种病案,治疗此病的方法先是洗胃,把所有吞进肚子里的农药给吐出来。此过程相当恶心,你会看见大量的水从机器里进去,经过胃里之后,再给吸出来,如此反复进行,污水桶中的排泄物绝对可以毒死一只老鼠。

但是如果喝的太多,估计送往医院的时候已经一命呜呼了;如果经过抢救,病人已经恢复神智,那么接下的治疗就是连续性,肌肉注she解磷定,此药的作用就专门减轻患者体内的有机磷毒性,根据病情执行医嘱,此两个喝毒药的需要每两个小时进行肌肉注she一次,也是就朝屁股上打针。

除此之外还要配合一种药物,名叫硫酸阿托品的药物,此药的作用较为广泛:为抗胆碱药能,与胆碱受体结合,对抗乙酰胆碱和其它拟胆碱药的毒蕈碱样作用。主要解除平滑肌的痉挛、抑制腺体分泌、解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快、散大瞳孔,升高眼压;兴奋呼吸中枢。临床常用于抢救感染中毒性休克,解除有机磷农药中毒,阿斯综合症和内脏绞痛等。

所以此药有解此毒的作用,对于这两位中毒较重的患者来说,需要静脉连续给入,按医嘱此两人都是每半个小时,将1‐2g的阿托品入正在输液的墨菲斯小壶中,静脉点滴进去,直至病人出现了阿托品化为止。(阿托品化:颜面cháo红、瞳孔开始散大、腺体分泌减少、口干及轻度躁动不安等症状)

其实说白了,此药就好像是传说中的以毒攻毒,效果相当不错。

如此一来,张艳丽便将此任务交给梵江来执行,于是时间一到梵江便拿个注she器给俩病人打针,如此简单的操作,梵江在学校的时候就已经学过,所以不需要张艳丽太多的口水,只需要知道要给注she的剂量便可。

梵江郁闷的坐在椅子上,看看时间,再看看二床和三床。泼感无奈,虽然一床的病人不时很好看,担是人家躺在那里很安静,一动不动。

再接着来看看二床,二床也是男地,病历上写着是十九岁,名叫张小海。是今天上午送来的病人,据说这家伙因为失恋,女朋友把他给甩了,一时想不开,喝了点敌敌畏(毒药)想一了百了,结果被家里人给发现了,经过抢救现在还好点。

张小海的目前是清醒状态,因为阿托品的药性缘故,他目前应该的表现是烦躁不安,大喊大叫,可是他的举动令梵江更是可怖,不叫不闹,眼睛睁的特大,特圆,躺在床上朝天花板上一直盯着,眼睛一动不动,但是一条右小腿却已经三个小时都在一直运动着。

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