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994 苏文豪的接诊教学（第2页）

最后一句问的是躺在床上的患者。

“肚子又点疼，嗓子也有点疼。”患者说道。

“来，张嘴，让我看看扁桃体的情况。”苏文豪说道。

患者张开了嘴，苏文豪仔细看了一下，扁桃体有些红肿，但是并没有化脓的迹象。

“医生，严重吗？是吃药吃的吗？”孩子的爸爸有些担心了。

“虽然也有些超量服用，但是不应该有这么大的影响。咱们先采血吧，顺便也看看肝肾功能，多少能保险一些。”苏文豪说道。

“行，我这就交钱去。”孩子爸爸赶忙说道。

“先挂号吧，挂完了再操心剩下的事情，我还没说完呢。”苏文豪说道。

“刚刚听诊的时候虽然心肺音都很正常，也查个胸片吧。孩子的呼吸有些快，心率也快了一些。可能是因为高热引起的症状，但是咱们还是保险一些比较好。”

孩子的爸爸点了点头，赶忙跑去挂号。

这也是正常的接诊流程，孩子究竟啥情况，还得以检查结果为准。

“好了，你们刚刚也看到了苏文豪的接诊过程，也算是一个接诊教学。说一说吧，他接诊的操作是否规范，从他的接诊过程中你们又能够给出什么样的判断。”

等孩子被推走去拍胸片后，刘半夏开口了。

几个人瞅了瞅，不知道这个话该咋回答，谁也没想到刘半夏问得这么直接啊。

“想啥说啥呗。”刘半夏笑着说道。

“那就不让你们给苏文豪挑错了，就从刚刚他的接诊过程中来讲，你们能够给这位患者一个什么样的初步判断。”

“我觉得很可能是肺炎。”李天洋说道。

“普通的感冒很少有这么高热的情况，而且患者的扁桃体还有肿大的现象。虽然没有咳嗽、咳痰、胸痛的症状，也不能把肺炎排除掉，所以去拍胸片。”

“还有呢？不能就这一个吧，高热的病症有很多哟。或者说，你们是怎么在心里边排除其余高热病症的。”刘半夏又接着说道。

“呃……，刘老师，不能是恶性肿瘤吧。”崔佳试探的问了一句。

“你啊，来人就像直接给送走。”刘半夏打趣了一句。

“看来啊，你们还是有些不习惯我的教学方式，那么就给你们打个样吧。苏医生，来，给大家讲解一下刚刚接诊的心路历程。”

“刚刚我也有考虑过是不是因为感冒药过量服用引起的药物反应，所以还要看一下肝肾功能。”苏文豪说道。

“患者有恶心、呕吐、高热的三大症状，我也曾考虑过是不是肝脏的急性疾病。比如说急性肝炎的患者，所以我留意了一下患者的巩膜和脸色，并没有发现黄疸。”

“但是虽然无症状表现，也不能完全排除。跟刚刚的感冒药过量服用的情况一样，还是要以检测结果为准。”

“再有的就是我刚刚说的肺炎的可能，大家也都能看出来，所以就不多介绍了。其实我还有一个猜想，患者这样的高热，其实很符合感染性疾病的发作期。”

“然后又有恶心、呕吐、精神不振的表现，我都想过可能是脑炎或是脑膜炎。不过现在患者的病症表现不明显，所以就没有着急做这方面的对应检查。”

“而且流行性脑炎大多也都是在十岁以下的孩子身上发作的几率比较高，这位患者虽然也是孩子，却是个大孩子。”

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