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九脑心肌炎（第2页）

【诊断】

本病典型特征为3～5日龄猪或育肥猪突然死亡，有些病例出现呕吐、呼吸困难（由心力衰竭引发的腹式呼吸），病猪心肌上可见白色坏死灶，不同程度的非化脓性间质性心肌炎或脑炎组织病变（淋巴细胞、组织细胞、炎性细胞浸润），结合流行情况可做出初步诊断。

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类症鉴别时，要注意与白肌病、猪水肿病、败血性心肌梗死相区别。

母猪繁殖障碍和断乳前仔猪死亡对本病诊断有指征作用。本病引发的繁殖障碍症状基本相同，而猪细小病毒感染引起木乃伊胎儿增加，尤其是青年母猪产仔时，没有新生胎儿死亡。同时，应与猪繁殖与呼吸障碍综合征、伪狂犬病和钩端螺旋体病鉴别。确诊应进行实验室检查。

病料样品主要采取急性死亡病猪的右心室心肌和脾脏。

1.小鼠感染试验

将心肌和脾脏组织制成1：10的悬液，接种小鼠（脑内、腹腔内、肌肉注射或饲喂），经4～7d死亡，剖检可见心肌炎、脑炎等病理变化，再进行病原学检测确诊。

2.病原检测

可以采用仓鼠肾（BHK）细胞或鼠胚成纤维细胞分离培养病毒，可使细胞迅速、完全崩解，最后用特异性血清进行血清学试验（病毒中和试验、荧光抗体技术等）、核酸探针技术或RT-PCR进行病原鉴定。

3.血清抗体检测

检测方法主要有血凝抑制试验、酶联免疫吸附试验（ELISA）、胶体金免疫检测技术、荧光抗体技术、琼脂糖免疫扩散和病毒中和试验等。

【防控】

预防本病主要依靠综合性措施，尽可能消灭鼠类，防止食物或饲料被鼠类啃咬或污染，病死动物要迅速做无害化处理，被污染的场地应以含氯消毒剂彻底消毒。

耐过的猪应尽量避免过度骚扰，以防因心脏的后遗症招致突然死亡。美国已有商品化灭活疫苗，有较好预防效果。我国尚无疫苗，必要时可试用甲醛灭活疫苗。

【公共卫生】

人的感染较为罕见，多呈散发。临床症状有差异，患者可表现间歇性谵妄、头痛、颈项强直、呕吐和发热。儿童患者可见发热，脑脊液中淋巴细胞增多，有的病例表现麻痹。多数患者可在4～5d内康复而无后遗症。一般无心肌炎表现。

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