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病理学知识点8（第2页）

③出现时间：在炎灶中，淋巴细胞出现于炎症的晚期、慢性炎症、病毒性疾病

（5）浆细胞

①B细胞受抗原刺激后变成浆细胞。

②细胞呈卵圆形，核呈圆形，位于细胞的一侧，核旁常形成空晕。染色质呈车轮状、辐射状排列、胞浆丰富。

③浆细胞的功能：产生抗体

④浆细胞常见于慢性炎症

（6）上皮样细胞和多核巨细胞

Ⅰ上皮样细胞

①是由巨噬细胞转变而成

→吞噬能力变强，容易互相融合形成多核巨噬细胞

②上皮样细胞呈多角形或梭形，胞浆丰富，核圆形或卵圆形，染色淡，甚至呈空泡状。相邻细胞的伪足互相交错，致使细胞界限不清。

③出现于肉芽肿性炎症（结核结节等）常与多核巨噬细胞同时存在。

Ⅱ多核巨细胞

①体积很大，直径40~50um，大者达300um，胞核数目几个甚至几十个。

如：虫卵大→几个细胞融合→吞噬

②可分为两种类型：郎罕氏巨细胞

异物巨细胞

巨噬细胞→上皮样细胞→郎罕氏巨细胞

巨噬细胞→异物巨细胞

郎罕氏巨细胞：由巨噬细胞或上皮样细胞融合而成。核分布于胞浆的周边部，呈马蹄形或环形排列。

郎罕氏巨细胞主要出现在感染性肉芽肿中。

如：结核病、放线菌病、布氏杆菌病肉芽肿

异物巨细胞：常见于异物性肉芽肿中。核不规则的散在分布于胞浆中，具有很强大的吞噬能力。

（7）嗜碱性粒细胞（很少看到）

①直径10~12um。胞浆丰富，胞浆中有嗜碱性颗粒

②颗粒中含有多种多种炎症介质：组织胺、5-HT等。

嗜碱性粒细胞脱颗粒释放炎症介质，引起炎症反应

2.3增生

①增生在炎症早期已开始，到了炎症晚期最为明显（并不是晚期才出现）

②增生有实质细胞的增生，也有肉芽组织的增生

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