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病理学知识点2（第2页）

⑴血凝块⑵血栓

表面⑴光滑、湿润⑵无色泽，干燥

质点⑴有弹性，柔软⑵无弹性，较硬

色泽⑴均匀一致，暗红色⑵白色，红白相间

联系

⑴与血管不粘连，易剔除

⑵与血管壁紧密相连不易剔除

三、血栓的结局

1.软化、溶解、吸收：

①纤维蛋白溶解酶（纤维酶）降解纤维蛋白，将血栓溶解。

②血栓内的白细胞崩解，释放蛋白分解酶使血栓溶解。

③小的血栓可完全被溶解、吸收。

2.机化与再通：

①血栓机化：血栓形成后，成纤维细胞和毛细血管从血管壁血栓附着。

向血栓里面生长，形成内芽组织，逐渐取代血栓，血栓。

发生机化

②再通：血栓部分被溶解，吸收，内部出现裂隙，血管内皮细胞覆盖裂隙表面，形成新的血管。

在血栓机化过程中，血栓中新生的毛细血管互相沟通。

3.钙化：血栓内钙盐沉着，形成坚硬的钙化质块。在静脉内称静脉石，动脉内称动脉石。

四、血栓对机体影响

1.有利方面：止血，在破裂口处形成血栓，起止血作用。

2.不利方面：

（1）

①阻塞血管腔

②静脉血栓引起局部淤血

③动脉血栓未免受阻塞，引起缺血

④完全阻塞，引起梗死

（2）形成心瓣膜病，心瓣膜上的血栓机化引起瓣膜粘连肥厚，皱缩，变硬，造成瓣膜关闭不全或瓣膜狭窄

（3）出血、休克

微血栓广泛形成，凝血因子和血小板大量消耗，引起全身广泛出血和休克。

第四节栓塞

栓塞：在循环血流中出现的不溶于血液的异常物质，随着血液流动，阻塞血管管腔，这种现象称为栓塞，阻塞血管的物质称拴子。

一、栓子的运行途径

栓子一般随血流运行，静脉和右心内的拴子，在肺内形成栓塞。

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