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这次体检中,人群年龄的跨度比较大,从二十多岁到六十岁的都有,因此各种检测数据变量很大。
比如说,血脂、尿酸、胆固醇这些指标,严重超标的大有人在,王晶晶自然不会因此而来打扰张子凡。
她手上的这份体检报告确实有些特殊。
受检者名叫郭云,是一名35岁的男性。
王晶晶对他留下的血液样本进行甲状腺功能检测时,发现了端倪。
甲状腺功能检测的主要指标有四碘甲状腺原氨酸,三碘甲状腺原氨酸,这两项就是大名鼎鼎的t3、t4。
除此以外,还有ft3、ft4,以及tsh三项。
合称甲功五项。
王晶晶发现这名受检者血清中的tsh值严重偏低,甚至低到难以检测的程度。
tsh是垂体前叶分泌的激素之一,其主要功能是控制、调节甲状腺的活动。
当tsh降低的时候,首先考虑的是患者是否有甲亢的病症。
患者是一名中青年男性,正是甲亢的高发人群。
然而或许是标本亲和这一特性起了作用,王晶晶总觉得事情没有那么简单。
她利用剩余的血液样本,追加了甲状腺癌肿瘤标志物的检测,结果发现同样出现异常。
单一指标并不说明什么问题,现在有了两个指标,患者患有甲状腺癌的可能性就陡然上升了。
甲状腺癌是近年来我国发病率持续增长的一种腺癌,常常出现在新闻报端,算是老百姓比较熟悉的一种癌症了。
与肝癌、肺癌、胃癌等大部分癌症相反,甲状腺癌多见于女性,男性非常少见。
王晶晶调阅了这名病人的彩超检查报告,发现当时的检查医师黄佳文也确实注意到了患者甲状腺的异常。
不过根据图像以及患者的性别、年龄等等信息来综合分析,最终黄佳文给出的报告结果只是甲状腺结节。
甲状腺结节和甲状腺癌当然有着本质的区别,前者只需要定期观察,后者则应该立即手术切除。
对于甲状腺癌的检测来说,最准确的金标准是穿刺检查,其次是彩色超声检查,接下来才是血液指标检查和ct检查。
因此从理论上来说,王晶晶得到的结论还需要进一步验证。
“你做得很好”
张子凡点了点,赞扬了王晶晶的工作。
能够从血检的异常结果中,抽丝剥茧地发现盲点,这就是一名优秀检验员的作用了。
至于黄佳文这边,也不能说错,只能说是中规中矩,给出了最有可能的答案,没有进一步探索。
不过说到底,如今这名受检者究竟是甲状腺结节还是甲状腺癌,依然没有定论。
让王晶晶回到岗位上继续其他标本的检测,张子凡给聂心华打了个电话。
聂心华就是聂晓慧的父亲,今年50多岁,是远航集团的太子爷。
只不过这个太子爷目前看,有查尔斯化的风险。
聂心华负责远航集团的诸多事务,其中也包括了卫生保障这一块。
这次体检,张子凡就是和他对接的。
由于事情还很不明晰,张子凡没有透露具体的情况,只是说郭云的检测出现一些情况,希望他能回到体检中心再次检查。
张子凡的想法是,给他再做一次彩超,如有他同意的话,也可以进行更加准确的甲状腺穿刺。
聂心华毕竟是五十多岁的企业领导了,人老成精,自然听出张子凡话中似乎有所保留。
他有些担心的说道“张主任,郭云他没事吧”
听了聂心华的讲述,张子凡才明白,原来郭云并不是远航集团的职工。
毕业于西南政法大学的他,年纪轻轻就开设了自己的律师事务所,是远航集团的首席法律顾问。
这些年来,他帮助远航解决了很多困难,给予了很多法律援助。
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