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“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!
506.葛根与麻黄
葛根在临床上,能发挥多种作用,如辛凉解表,调理头眩、耳鸣、消渴、腹泻,扩张心脑动脉、降低血压、促进血流量增加,尤以解痉见长,对项背强
有特殊效果。开鬼门、启腠理逊于麻黄,故前人透发斑疹,欣赏本品,不投麻黄。《伤寒论》《金匮要略》二书,除取其治外感、肩凝,则和黄芩、黄连配伍,针对肠道“利遂不止”,起升提固下作用。老朽实践,常选含有葛根二方,即葛根汤、葛根芩连汤。奔豚汤中葛根虽开到五两、以之为君,但其效果如何?经验甚少。
1972年于宁阳遇一风寒外感,正在端午节,患者已吃葱豉汤得汗,而项背拘急、仍然强直,且大便滑泄、日行数次,虽里急后重,排出物未见脓血。当时就授予葛根芩连汤,功力颇佳;唯项背强直无明显改变,乃在原方内加入麻黄少许,计葛根30克、麻黄6克、黄芩15克、黄连15克,日饮一剂。连服三天,症状很快消失。由事实可知,葛根解除肩凝、项强,尽管当仁不让,也有时未能立竿见影;若添入小量麻黄,船借帆行,最有助益。
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