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血管破坏严重。
看到这里,李家弘转身对副主任医师问道:“x线片和磁共振拍了吗?”
副主任医师点头,打开背灯,片子就在上面放着,“李老师,都在这里了。”
李家弘看了手部x线片后,稍微松了口气,掌骨虽然有骨折,但是不太严重。
但是,核磁上面的情况却不容乐观啊。
李家弘对患者的情况已经基本了解
看着李家弘如此凝重,患者的父母两人心沉谷底,刘长青问道:“李主任……我儿子的手还有救吗?”
李家弘抬头,吸了口气,郑重其事的说道:“我们肯定会全力以赴,只是孩子的手损伤有些严重,谁也不能保证后期恢复以后是什么情况。”
刘长青露出苦笑,对李家弘说道:“拜托李主任了。”
李家弘点头。
检查完了患者病情以后,李家弘组织了科室讨论,现在要做的是讨论出一个最佳的治疗方案。
刚才给患者做过检查的那位副主任医师对患者病情比较了解,于是他率先说道:“我觉得现在最重要的是,患者手背的神经、血管、肌腱的修复工作,除了主干桡神经、尺神经神经以外,最重要的就是功能区和感觉区域的周围神经和小血管,这些都是需要重建的。”
这位副主任顿了顿,继续说道:“手背的功能必须要靠这些周围小神经和小血管,皮瓣移植的确可以解决很多问题,但是,患者此时还存在修复可能,我觉得我们应该保留皮瓣移植,尽力以修复本体为主。”
另一个副主任医师叹了口气,说道:“沈副主任说的对,可是现在患者损伤有些严重,想要一一修复周围神经和血管,这是一个十分精细化的大工程,最起码,我们在这个领域并不是那么擅长,想要完好的修复好周围神经和血管,这个难度很大啊。”
这种周围神经和血管的修复属于显微手外,这比起断指缝合要困难的多。
周围小血管分支丰富,神经更是细微。
修复的难度成几何倍数的增加。
李家弘听着大家的讨论,面色凝重,最后,他只能总结道:“尽力吧!”
手术最好在四个小时之内进行,毕竟耽搁的时间越长,组织缺血就会越严重,后期恢复就会越差。
但是,鲁省距离京都路程遥远,四个小时肯定来不及,所以,去京都治疗的可能性很渺茫。
想来想去,李家弘忽然想到了东昌一院的王辰。
上一次,他见了王辰给那个消防员修复的小腿部的肌腱、血管和神经,病人恢复的非常好。
而且,那个病人缝合之前的照片,他也看了,和这个患者相比,严重程度差不多。
想到这里,李家弘连忙起身,把患者的伤口照片和影像资料给王辰发了过去。
并发了语音:“小王大夫,这个情况,你有把握吗?”
此时,王辰正在给那个12岁的肠梗阻的小女孩做手术,根本没来及看手机。
李家弘见王辰迟迟不回复,也是着急了,于是就打了电话过来。
王辰的手机在手术室内的桌子上放着,他正在秀着操作,许振州做为一助在给他打下手。
听到是自己的手机响了,王辰眉头微皱,向巡回护士问道:“美女,帮忙看一下谁来的电话呗?”
小护士听到王辰叫自己美女,乐的不行,走过去看了一眼,说道:“王大夫,是李家弘打来的。”
王辰一愣,哦了一声,放缓手里动作:“帮我接一下,开免提吧。”
小护士点头,拿着手机开着免提,靠近王辰的身后。
电话接通之后,王辰说道:“李主任,我在手术,您有什么事吗?”
李家弘有些不好意思的说道:“这个,小王大夫,我这里有个病人,挺急的,你帮我看一眼,不耽误你吧?”
王辰说道:“好的。”
李家弘一听,顿时一喜:“我把照片发到你V信上了,你看看。”
护士帮忙打开V信之后,王辰看了看患者的情况。
稍微思考片刻,对着护士说道:“你帮我给他回个语音,就说,可以治。”
护士点了点头,打开语音说道:“你好李主任,王大夫说可以治。”
李家弘听到语音,顿时一喜,王辰可以治!.
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