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七十八辩证先辩舌（第2页）

意思就是说，当医者无法从病人表证中提取到有用的信息时，当从切脉和舌头入手。

因此看舌和诊脉也成了辩证的金标准。

近代许多中医大拿也都是这么呼吁的。

可惜在临床绝大多数的年轻医生，因为经验不足或者先入为主的原因。

都是按部就班的按照望闻问切来。

因此若是寻脉不准，看舌不清就按照病人陈述的病症来治病了。

可病人不是医生，往往他们的语言组织能力有限。

痛说成麻，麻说成痛，也是十分常见的。

而且有的病人自身的病症都不是很清楚，医生问诊时也带着一丝这就导致从症辩证的误差。

如此用药，自然就不对症了。

而且病人的身体是无时无刻不在变化的，这也是导致病症不明的主要原因。

因此辩证时应该以舌象和脉象为主。

比如说乙肝病人。

要知道很多乙肝病人是没有任何症状，如此乙肝病人的辩证还如何进行？

答案是望舌诊脉入手。

说起望舌，方浩还想起了《辩舌指南》

辩舌指南开篇有言：“窃维四诊以望居其先。望者何?察面色观目神、辨舌苔、验齿垢四者而已。四者之中，尤以辨舌为最要。盖舌为心之外候，苔乃胃之明征，人之有病与否，但观苔色如何，即可知其大略。较之西医用器探病，尤为确切。”

书中开篇就强调望舌的重要性。

辨舌指南的作者生于近代民国，那时候正是西学冲击中医最为强烈的时候。

所以书中也着重强调了中医望舌辩证比西医用仪器看病更为准确。

方浩看辩证指南还是在上大学的时候。

那时，刚刚入学，第一堂课教授就着重强调了辩舌指南在临床中的重要性。

初看时方浩觉得晦涩难懂，后开细细研读查阅资料和文献译文，才知一二。

后来进入医院临床工作，方浩才知道辩证指南在临床辩证中的有多重要。

若是让方浩从他所阅读过的医书里选一本推荐给临床中医学者的话，他必然会首推辩舌指南。

举个例子就完全可以说明问题了。

西医在国外看病是没有看舌这诊断步骤的。

而西学传入中国后，才结合了中医的望舌这一诊断步骤。

这充分说明了看舌的重要性。

因此，在临床辩证中就应当以望舌诊脉为主，其他病症信息皆为参考才是。

而事实证明凡事中医学有所成者，必然会望舌！

方浩将自己的心得一一记下。

中医要善于思考，别人的问题也可以用来警醒自己。

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